周海龙通报有关情况。华龙网-新重庆客户端记者 李裕锟 摄
华龙网-新重庆客户端2月28日16时49分讯(记者 冯司宇)在今(28)日举行的重庆新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上,江北区疾控中心副主任医师周海龙现场通报了一个案例。
据介绍,2020年2月5日晚11点,江北区疾控中心接到辖区一个医疗机构报告,称该院收治了一个患者,患者通过检测在粪便发现了感染新冠肺炎,随即,疾控中心展开了调查。医院反馈,该患者是一名65岁的男性,他于1月23日出现流涕、乏力等症状,自己在家服药效果不佳,于1月30日到医院就诊。就诊时医疗机构根据该男子的临床表现、血常规和CT初步诊断为新型冠状病毒肺炎疑似病例,但该男子在医院采集了三次标本检测均为阴性。2月4日,医院邀请了上级医疗机构专家会诊,会诊后再次采集标本,这次采集标本增加了血液和粪便,2月5日通过粪便检测出新型冠状病毒核酸为阳性。
周海龙称,调查最开始就陷入一片迷雾,为什么?原来该男子的活动很简单,他发病前14天基本上无任何外出,除了每天早上8点钟出门乘公交车去健身,中午12点过就回家外,其余时间不再出门。如此简单的活动史,该男子究竟是怎么感染上的?
后来,经过进一步调查,男子除了健身打球之外,还有过一次朋友聚会。江北区疾控中心经过调查,把朋友聚会的所有人员全部找到,并通知当地疾控中心进行调查和检测,结果发现这些人检测结果全是阴性。这让所有人再次陷入迷茫,这意味着可能有一个隐型的感染者在不断排出病毒,必须找出这个隐型的“排毒者”。
随着调查的深入,疾控中心工作人员发现,有一天早上该男子出门健身时乘坐公交车,恰巧辖区后来被确诊的另一名患者也在这个时间段乘坐公交车去看病,而这两个人乘坐的公交线路有一段重合。也就是说,有可能他们会乘坐同一辆公交车造成接触感染,但这是理论上的重合,还没有经过证实。通过公交部门调查发现,两个人因为都是老年人,都通过老年卡刷卡乘车,而老年卡是实名制办理,可以能准确查询到两人的刷卡记录。2月7日公交部门反馈信息,称这两个人是在1月19日早上8点47分,前后相差16秒,上了同一辆公交车。因此,这个信息就把整个传播链完全证实清楚了。
这只能证明两个人乘坐同一辆公交车,但到底有没有进行传播?后来,通过公交部门提供两人的乘车监控视频发现,这两个人当天早上一前一后登上公交车,该男子坐在后来被确诊患者的斜后方,男子并没有戴口罩,后来被确诊的那名患者虽然戴了口罩,但中途将口罩取了下来,而且车窗都是关闭的。这样就完全符合了密切接触者的定义,因此这就是一个非常典型的公交传播的案例。
周海龙表示,这个案例一方面体现了流行病学调查的严谨、求实和追求道义的精神,此外也提醒广大的市民朋友,目前我市正有序推进复工复产,乘坐公交出行的人越来越多,我们需要注意的是,乘坐公交出行一定要戴好口罩,同时也要提醒周围的人要戴好口罩,保护好自己。此外,在公交车上尽量少触摸物表,下车之后尽快做好手消毒,保护好自己也是保护好他人。
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