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“心肌梗死！情况十分危急！”前不久，在水口镇夜合村，76岁的杨大爷在家中突发胸闷、心疼。紧急情况下，其家属迅速将杨大爷送往村卫生室。

村卫生室杜医生接诊后，详细询问杨大爷病情并监测其生命体征，初步确诊为心脏急症，当机立断给杨大爷进行了心电图采集，并通过心电一张网传输到县人民医院心电诊断中心。平台姜医生3分钟内作出诊断：急性下壁心肌梗死、完全性房室传导阻滞。随后，姜医生立即向县人民医院胸痛中心报告。

“在与村卫生室取得联系后，我们率先对病人情况进行分析，远程给予口服‘心梗一包药’的指导救治，同时与患者家属沟通救治事宜，并通知120调度中心调配就近120救护车转运。”县人民医院心血管内科主任李伦介绍说，医院胸痛中心还紧急开通了急诊绿色通道，提前为患者办理了住院手续，并同步启动导管室，做好手术准备。

转运途中，县人民医院胸痛中心同杜医生紧密联系，实时监测杨大爷的病情变化，根据病情，随时调整用药。到达医院后，杨大爷被送入介入室接受手术治疗。“患者从送入村卫生室到手术顺利结束，总用时不到2小时，极大程度避免了患者的死亡风险。”杜医生回想起当时情形，庆幸有了“心电一张网”，让村卫生院与县人民医院高效联动、环环相扣、无缝对接，这才能及时抢救患者生命。

心血管疾病是威胁群众生命健康的头号杀手，自2022年起，我县率先在全市启动“心电一张网”建设，探索实施全市首个镇村全覆盖的“心电一张网”改革，推动心电诊断数据市、县、镇、村四级贯通，建立县、乡、村三级心血管疾病救治体系，促进农村居民就近享受市、县医疗机构远程心电诊断及县、乡、村转诊救治服务。

具体改革措施是由县人民医院牵头，联合县内各医疗机构，建设全县“一体化”综合心电诊断中心，集成心电图采集、传输、存储、分析和会诊等系统功能，让县、乡、村三级医疗机构心电图数据能实时传输，并进行远程会诊；开发“心电一张网”医生端APP，采集患者的个人信息、心电图信息、初评意见等实时上传，密切关注县域心脏疾病患者的健康信息；构建“1+44+N” 的“心电一张网”运行架构，建立胸痛中心联盟和120急诊急救体系运行机制。

“我们医院负责设备投入，基层医疗机构负责日常运营，前期安排了专项资金300余万元，为全县基层医疗机构及村卫生室统一采购、配备可穿戴式心电监测设备500台，覆盖全县42个乡镇街道、382个村卫生室，在全市率先实现心电诊断设备全覆盖到村。”县胸痛中心联盟主席、县人民医院副院长梅光艳介绍道，目前“心电一张网”运行机制已完全成熟，对采集的非危急心电图，由当地村医或卫生院随时与县人民医院胸痛中心保持联络，第一时间进行救治；对危急值心电图，县人民医院也能通过APP信息采集，主动联系到患者及村医，从源头关注患者的动态病情。

“今年9月的时候，黄石镇有位谭大爷的心电图发出了危急值心电图警示，检测到数据一有变化，我们就联系到了黄石镇卫生院，经确认，患者当时已经呈现出‘急性前壁、前间壁、侧壁心肌梗死’，医院立马开启急诊绿色通道，经过一个半小时时间的紧急治疗，患者才安全返回监护病房。”县人民医院心血管内科主任李伦说，谭大爷的成功救治，充分展现了我县“心电一张网”的救治效率和社会价值。

据介绍，“心电一张网”自建设以来，我县心电检查覆盖率由改革前的9.86%提升至100%，在全市率先实现全覆盖。自运行以来，累计完成远程心电诊断6000余例，高效处置危急预警心电图1075例，挽救心肌梗死200余例，早期及时发现房颤患者180名，有效识别并成功干预防范潜在的心梗危机、心律失常、卒中发生。（记者 张扬凤）